Sinds 1 januari 2018 is cannabidiol (CBD) verwijderd van de lijst met verboden middelen, meldt de WADA (World Anti-Doping Agency). CBD, een cannabinoïde uit cannabis, heeft pijnstillende en ontstekingsremmende effecten, wat herstel van sporters ten goede kan komen. Voorheen waren alle cannabinoïden door de WADA verboden.“Cannabidiol is niet langer verboden” maakte de WADA bekend in september, 2017. Deze nieuwe regelgeving ging 1 januari dit jaar van kracht. Maar, WADA gaf daarbij de waarschuwing dat THC, de chemische stof in cannabis verantwoordelijk voor het psychoactieve effect, wel verboden blijft. (1)

“Cannabidiol geëxtraheerd uit cannabisplanten kan verschillende concentraties THC bevatten”, zei WADA. De organisatie spoort atleten aan om voorzorgsmaatregelen te treffen, alvorens CBD-producten te nemen. Zuiver en alléén gebruik van CBD wordt getolereerd. Het gebruik van marihuana als gehele plant (of olie hiervan) blijft verboden en positieve tests op THC kunnen leiden tot lange schorsingen. (2)

Bijzondere eigenschappen van CBD
Voordat een stof op de verboden middelen lijst van de WADA wordt opgenomen, moeten twee van de volgende drie uitspraken waar zijn:
1. De stof heeft de potentie om de sportprestaties te verbeteren
2. De stof vertegenwoordigt een reëel of potentieel gezondheidsrisico voor atleten
3. De stof schendt de geest of essentie van de sport (3)

Hoewel cannabis als gehele plant onder de Schedule 1-classificatie valt in het Amerikaanse drugsbeleid, suggereren studies dat CBD niet alleen een goede pijnstiller is, maar ook een antioxidant, effectief ontstekingsremmend, neuroprotectief en anxiolytisch. (2,4,5,6)

CBD onder de aandacht
Anekdotisch bewijs dat CBD atletisch herstel complementeert, is steeds gemakkelijker te vinden. Een groeiend aantal atleten geeft toe CBD te gebruiken. Nate Diaz, een vechtsporter die zogeheten ‘mixed martial arts’ beoefend, van het Amerikaanse ‘Ultimate Fighting Championship’, veroorzaakte ophef tijdens een persconferentie in 2016.

Na afloop van een wedstrijd inhaleerde hij ter plekke CBD middels een ‘vaporizer pen’ (een verdampingstechniek). “Het helpt met het helingsproces en ontstekingen.” zei Diaz. “Dit wil je hebben vóór en na de gevechten en trainingen.” (1,2) Destijds kreeg Diaz een waarschuwing van de USADA (de anti-doping partner van UFC), omdat hij toegaf cannabinoïden te gebruiken in competitie. Zijn actie bracht CBD onder de aandacht van de WADA.

Atleten prijzen CBD
Meer professionele sporters kwamen uit voorhun gebruik van CBD. Een aantal voormalig American football spelers – een sport waarbij herhaaldelijk intensieve blessures en trauma wordt opgelopen – spraken hun waardering uit over de medicinale effecten.

“De pijn gaat nooit meer weg. M’n lichaam is beschadigd.” zegt Eugene Monroe, een 30-jarige oud American football speler. “Ik moet hiermee om zien te gaan. Pijn onderdrukken met pillen, ondermijnt me langzaam maar zeker. Nu kan ik functioneren en uiterst efficiënt zijn door uit te zoeken hoe ik verschillende doseringen cannabis moet gebruiken.” (7)

De reden waarom deze sporters met name enthousiast zijn over CBD, is dat het reguliere pijnstillers kan vervangen. Vanwege de opioïde, verslavende werking met verscheidene bijwerkingen, die zeer ongunstig zijn op lange termijn.

Ophef verbod op CBD
Monroe heeft zich duidelijk uitgesproken richting de National Football League over cannabis.
“Ik roep de NFL en de NFLPA (National Football League Players Association) op om drie acties te ondernemen: 1) Verwijder cannabis van de lijst met verboden middelen. 2) Sponsor onderzoek naar medicinale cannabis, zeker in relatie tot CTE (chronische traumatische encefalopathie; blijvende hersenschade). 3) Stop met de overmatige voorschriften van verslavende en schadelijke opioïden.” (8)

In een recente studie (2017) naar CTE bij American football spelers, bleek dat 110 van de 111 onderzochte hersenen van overleden NFL spelers (met leeftijden variërend tussen 23 en 89 jaar) allen tekenen van CTE vertoonden. (9)

De ophef van dit verbod op CBD en haar neuroprotectieve eigenschappen, is goed nieuws voor sporters die vatbaar zijn voor hersenschuddingen en herhaalde (hoofd)trauma’s. Het stelt ze in de gelegenheid om een nieuwe behandelmethode te proberen.

Commentaar:
Dit nieuws is gunstig, niet alleen voor topsporters met betrekking tot het anti-doping beleid. Voor alle top- en amateursporters met risico op (zware) herhaaldelijke blessures, is dit interessant.

Dat CBD vanuit de praktijk effectief blijkt te zijn voor heling en pijnstilling bij zulke intensieve, risicovolle sporten (zoals vechtsporten en American football), geeft de mogelijkheid aan werkzaam te kunnen zijn voor allen die te maken kunnen krijgen met blessures, trauma, pijn, ontstekingen en nood hebben aan herstel; (top)sporter of niet-sporter.

Naast het gebruik van CBD tegen ontstekingen, is het nog belangrijker (voor o.a. de (top)sporter) om in de basis een voedingspatroon te hebben dat ontstekingsremmend is. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen een heftige reactie van het immuunsysteem geven en een ontstekingsreactie uitlokken.

De bioactieve stoffen in natuurvoeding werken ontstekingsremmend. De hoeveelheid en samenstelling van voeding heeft een effect op cytokinen; een eiwit geproduceerd door verschillende celtypen. Cytokinen reguleren vele biologische processen, onder andere de respons op infectie, voeding en trauma, ontstekingsprocessen en immuunreacties.

Het is belangrijk om ontstekingsbevorderende cytokinen terug te dringen of te voorkomen, en ontstekingsremmende cytokinen te verhogen. Dit kan men doen door te letten op de inname van glucose, zetmeel, verzadigde vetten en de bereidingswijze van voeding. Daarnaast is het raadzaam om voedselallergieën en -intoleranties op te sporen. De IgE- en IgG-antilichamen die worden geproduceerd, zijn vergelijkbaar met een ontstekingsproces. Het blijven eten van deze voedingsmiddelen, laat het immuunsysteem continue reageren. Dit zal dan leiden tot een chronisch ontstekingsproces.

Chronische laaggradige ontstekingen hebben een negatieve invloed op het functioneren van bijvoorbeeld het immuunsysteem, spierweefsel, vetweefsel, botweefsel, het zenuwstelsel, de bloedvaten, gewrichten en kraakbeen, hersenen, darmen, hart, lever en de eilandjes van Langerhans (insulineproductie vanuit de pancreas).

Niet alleen voeding en cytokines hebben een effect op ontstekingsreacties. Chronische stress, slaapgebrek, angststoornissen, psychologische trauma’s, depressie, gebrek aan beweging, vaccinaties, zware metalen en medicatie verhogen ook de afgifte van cytokines. Meditatie en yoga verlagen vooral de vorming van cytokinen TNF-α en IL-6. (10)

Een scala van krachtige ontstekingsremmers kan men inzetten, naast voeding en CBD. Dit zijn onder andere gember, duivelsklauw, boswellia, scuttelaria, groenlipmossel, astaxanthine, curcuma, pycnogenol en PEA(palmitoylethanolamide). (11,12,13,14,15,16,17,18,19)

Onderzoek met een deskundige natuurdiëtist of natuurarts naar welke voeding voor u ontstekingsremmend werkt en welke aanvullende (kruiden)suppletie passend is voor uw situatie. In relatie tot herstel van (top)sport blessures, of herstel in het algemeen.

Literatuur:
1) The Washington Post. Marissa Payne. Oktober, 2017. https://www.washingtonpost.com/news/early-lead/wp/2017/10/05/while-marijuana-remains-banned-wada-reverses-course-on-hemp-derived-compound-cbd/?utm_term=.e793768cb7d7
2) Georgia Straight. Amanda Siebert. Oktober, 2017. https://www.straight.com/cannabis/979036/pro-athletes-rejoice-cbd-no-longer-banned-world-anti-doping-agency 3) United States Anti Doping Agency. https://www.usada.org/substances/prohibited-list/
4) Meiri E, Jhangiani H, Vredenburgh JJ, Barbato LM, Carter FJ, Yang HM, Baranowski V. Efficacy of dronabinol alone and in combination with ondansetron versus ondansetron alone for delayed chemotherapy-induced nausea and vomiting. Curr Med Res Opin 2007;23(3):533-43.
5) Narang S, Gibson D, Wasan AD, Ross EL, Michna E, Nedeljkovic SS, Jamison RN. Efficacy of dronabinol as an adjuvant treatment for chronic pain patients on opioid therapy. J Pain 2008;9(3):254-64.
6) Hampson AJ, Grimaldi M, Axelrod J, Wink D. 1998. Cannabidiol and (-)delta-9-tetrahydrocannabinol are neuroprotective antioxidants. Proceedings of the National Academy of Sciences, USA 95:8268–8273.
7) The Washington Post. Rick Maese. Mei, 2017. https://www.washingtonpost.com/sports/redskins/nfl-players-fight-pain-with-medical-marijuana-managing-it-with-pills-was-slowly-killing-me/2017/05/02/676e4e62-2e80-11e7-9534-00e4656c22aa_story.html?utm_term=.8b5bc0c5034f
8) The Washington Post. Des Bieler. Juni, 2016. https://www.washingtonpost.com/news/early-lead/wp/2016/06/16/did-eugene-monroes-marijuana-advocacy-contribute-to-getting-cut-by-the-ravens/?utm_term=.37607c40f58a
9) J. Mez et al., Clinicopathological Evaluation of Chronic Traumatic Encephalopathy in Players of American Football. The JAMA Network. Juli, 2017. JAMA. 2017;318(4):360-370. doi:10.1001/jama.2017.8334
10) J Clin Diagn Res. 2015 Jun;9(6):CC08-12. doi: 10.7860/JCDR/2015/12851.6021. Epub 2015 Jun 1. Vijayaraghava A1, Doreswamy V2, Narasipur OS3, Kunnavil R4, Srinivasamurthy N5. Effect of Yoga Practice on Levels of Inflammatory Markers After Moderate and Strenuous Exercise.
11) Everts, B., Währborg, P., Hedner, T. COX-2-Specific inhibitors – The emergence of a new class of analgesic and anti-inflammatory drugs. Clinical Rheumatology (2000) 19(5):331-43
12) http://www.iocob.nl/2008/01/boswellia_veelbelovend_bij_reuma_colitis_en_oedemen/
13) McPhee S, Hodges LD, Wright PF et al. Anti-cyclooxygenase effects of lipid extracts from the New Zealand green-lipped mussel, Perna canaliculus. Comp Biochem Physiol B Biochem Mol Biol. 2007; 146(3):346-56.
14) http://www.orthokennis.nl/artikelen/ontstekingsremmende-werking-van-groenlipmosselextract-in-wetenschappelijke-artikelen-aangetoond
15) http://www.orthokennis.nl/artikelen/Curcumine
16) McPhee S, Hodges LD, Wright PF et al. Anti-cyclooxygenase effects of lipid extracts from the New Zealand green-lipped mussel, Perna canaliculus. Comp Biochem Physiol B Biochem Mol Biol. 2007; 146(3):346-56.
17) http://www.orthokennis.nl/artikelen/astaxanthine-zeer-krachtige-en-veelzijdige-caroteno%C3%AFde
18. http://www.orthokennis.nl/artikelen/pycnogenol-overzicht-van-ruim-veertig-jaar-wetenschappelijk-onderzoek
19) http://www.orthokennis.nl/artikelen/palmitoylethanolamide-een-effectieve-lichaamseigen-pijnstiller-en-ontstekingsremmer

Interview 023Magazine: Medicinale Cannabis - Bij iedereen op de plank?
Neuro-inflammatie: denk ook aan de darm

FEEDBACK